ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ

Вопрос № 4883 | Тема: Диагностика импотенции | 02.11.2004 Здравствуйте. Мне 23 года. Я страдаю эректильной дисфункцией, которая проявляется в следующем: у меня полноценная эрекция наступает только после длительной стимуляции полового члена и исчезает сразу после прекращения стимуляции (не успеваю даже презерватив надеть). К тому же, я являюсь носителем варикоцеле, может ли это быть причиной нарушения потенции?

Антон Москва, Россия

Варикоцеле может сказываться на гормональном фоне и соответственно на половых гормонах. Эти нарушения не столько сказываются на качестве эрекции, сколько на либидо и общем тонусе. Так как имеется сосудистое нарушение в кровообращении яичка, следует исключить этот фактор в половом члене. Запишитесь на прием и после необременительного обследования Вы получите доскональный ответ на Ваши вопросы. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4870 | Тема: Диагностика импотенции | 02.11.2004 Как лечить импотенцию?

Вова Москва

Прежде чем лечить следует узнать причины эректильной дисфункции. Это могут быть сосудистые, гормональные, хронические воспалительные, неврологические и психологические. Каждая причина имеет свой подход и схему лечения. Запишитесь на прием и Вы получите полный ответ на свой вопрос. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4843 | Тема: Диагностика импотенции | 28.10.2004 У меня стала вялая эрекция, и если она есть то быстро пропадает, раньше я такого не замечал, с чем это может быть связано и как с этим бороться, ведь в таком возрасте должно быть всё в порядке. Что мне делать?

Андрей Москва россия

Здравствуйте, Андрей. Эта симптоматика характерна для повышенной венозной утеки, при которой приток крови адекватен, а отток от полового члена повышен. Необходимо провести необременительное обследование. Для этого запишитесь на очный прием. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4842 | Тема: Диагностика импотенции | 28.10.2004 Здравствуйте! Мне 24 года. Примерно до 22 лет у меня небыло никаких близких контактов с женщинами. Вот уже пару лет я страдаю странной штукой. Сейчас проблем с нахождения партнерши нет. Теперь все проблемы во мне. Когда я начинаю заниматься сексом с девушкой, то эрекция у меня появляется только в самом начале и то не сильная и не надолго. А во время петтинга или оральных ласк пропадает вообще! Я не могу поверить что это импотенция, я здоровый парнеь, не курю, пью редко, занимаюсь спортом. Когда усилиями девушки мой член встает то при введении эррекция опять исчезает. И так без конца. Я принимал виагру но без результатов. При просмотре порно мой аппарат срабатывает как часы, без отказно. Но почемуто при реальном контакте ее почти нет. Помогите мне пожалуйста, это приносит мне страдания. К врачу идти не могу, стыдно. Если для правильного диагноза вас будут интересовать другие подробности то я готов ответить на любые вопросы.

Тимофей Россия

Здравствуйте, Тимофей. У Вас двоякие жалобы. Первично формируется подозрение на повышенную венозную утечку (корпоровенозную недостаточность полового члена). Далее "аппарат начинает работать безотказно", что наталкивает на наличие страха ожидания неудачи. В первом случае необходимо провести обследование, котрое включает допплерографию сосудов полового члена, фармакологическую пробу с папаверином и кавернозографию. Для исключения второго состояния примите большую дозировку Виагры или Сиалис. После сообщите результаты. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4828 | Тема: Диагностика импотенции | 26.10.2004 Мне 19. С 16 регулярно занимлся онанизмом, иногда по 4-5 раз в день. При первом половом контакте обломился, хотя до этого эрекция была замечательная, даже просто рядом с девушкой. Потом были проблемы, но нормальизовались, сейчас почти все в порядке, хотя, кажется, что масимальная эрекция наступает незадолго до эякуляции. Беспокоит вот что - до облома ночные и утренние эрекции были отличные, а после намного хуже. И этот сбой с эрекцией. Был у врача, допплер с папаверином.. врач сказал, что все в норме, только давление чуть ниже нормы. Буспокоит, насколько вероятно, что у меня венозная утечка? При мастурбации намного хуже возбуждаюсь... и вообще, может ли интенсивная мастурбация привести к развитию венозной утечки?

Иван spb

Допплерография и папавериновый тест наиболее достоверно диагностируют венозную утечку и при наличии у Вас бы обнаружили. Мастурбация не приводит к корпоровенозной недостаточности полового члена. Ваши жалобы скорее носят временный характер, пока не сформируется регулярная половая жизнь. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4797 | Тема: Диагностика импотенции | 24.10.2004 Здравствуйте! Меня зовут Антон. Мне 19 лет. Недавно со мной произошла такая история. Полюбил я значит одну девушку. Она мне не ответила взаимностью. И тут у меня начались проблемы. Я очень сильно переживал, плакал, был ОЧЕНЬ сильный стресс, депрессия. Вскоре у меня пропало всякое желание. Вообще сейчас у меня такое состояние: "хочу, но не могу". Кажется, что у меня развилась стрессовая импотенция. На девушек не стоит, да и вообще не стоит, даже по утрам. Либидо вообще отсутствует. Очень обидно. Другие парни как парни, занимаются сексом, а ты... Плюс раннее семяизвержение. Очень быстро кончаю. Да, целый "букет" болезней. Даже не пойму, мужик я или кто?! Или баба может быть? Да вроде бы нет... В общем, сейчас член если встаёт, то очень ненадолго. И что самое главное, вены не надуваются, член мягкий, и в самом основании, внизу, как будто-бы надломлен и падает, свисает, как куст помидоры в огороде, если его надломить, но не сломать до конца. Что это может быть??? Что мне посоветуете делать? Куда обратиться? Чем мне лечиться? Можно ли мне восстановиться до такого уровня, чтобы член стоял как у актёра порно-фильма, Тинто Брасса например? Вообще моя мечта стать половым гигантом, хватить уже онанизмом заниматься. Подскажите, пожалуйста, очень прошу, КАК МНЕ СТАТЬ ПОЛОВЫМ ГИГАНТОМ??? Но, прежде ответьте на первую часть вопроса. Большое спасибо за ответ. С уважением, Антон.

Антон Салават, Россия

Вам следует обратиться к андрологу. При снижении либидо потребуется анализ половых гормонов. Для исключения воспалительных заболеваний половых желез при которых бывает раннее семяизвержение необходим анализ секрета предстательной железы и возможно спермограмма. Но большая часть жалоб соответствует психоэмоциональному перевозбуждению, затрудняющее развитие и поддержание эрекции. Проведите несколько половых актов с применением одного из следующих препаратов - Сиалис, Виагра, Левитра. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4798 | Тема: Диагностика импотенции | 24.10.2004 У меня проблема - месяц назад резко ухудшилась эрекция, хотя до этого, даже просто когда я находился рядом с девушкой, все было супер. Возобновил половую жизнь после перерыва около 10 месяцев. При мастурбации эрекция наступает всегда, но до максимума доходит медленно, при прекращении долго не держится. Хотя если при этом визуально себя стимулирую, то все гораздо лучше. И редко наблюдаю утренние эрекции. С девушкой все более-менее нормально, хотя замечаю, что эрекция немаксимальная, то есть, член стоит невертикально вверх..не сказать, что он мягкий, но не такой, как раньше... Обследовался у уролога, никаких органических проблем не нашли, было незначительное снижение давления. Сейчас прошло. ЗППП тоже нет. В онлайн-консультациях говорят, что это либо психическая реакция (у меня был сильный шок около месяца назад, перед первым контактом - разволновался и потерял эрекцию), либо венозная недостаточность. Врач сказал, что с органикой все в порядке, проблем с венами нет. Не то чтобы я не верю, но как-то странно получается. Ослабла эрекция, а с органикой все в порядке? И на члене при эрекции заметна вена. Как проверить? Как обнаружить венозную недостаточность? Мне на член надевали манжету и смотрели давление, и еще каким-то аппаратом, издаищим постоянный высокий звук, что-то наблюдали. Что это такое за исследования? Расскажите, пожалуйста. Можно ли на основании такого осмотра говорить, что все в порядке (я не говорю про анализ ЗППП и простату - с этим все точно в порядке)? Волнуюсь, почему не достигаю максимальной эрекции, ведь все было нормально. Последний год хуже возбуждаюсь при мастурбации. В конференции читал, что прием чего-либо типа виагры поможет - я не стал этого делать, все и так нормально, девушку я удовлетворяю, но уже провел четыре акта, а максимальной эрекции достичь не могу, хотя замечаю, что раз от раза лучше. Последний акт был в состоянии легкого опьянения, прошел вообще очень хорошо, хотя обстановка была просто "экстремальная" - лестничная площадка. То есть, это не страх. Член встает, когда я с девушкой просто целуюсь, причем отлично. Но потом немного ослабевает, но не падает, а в общем, держится как-то :). Это нормально? До моей неудачи стоял вообще мощно и вертикально, так что даже вниз сложно было опустить...а сейчас "на десять часов". И мягче стал. То есть, погнуть его нельзя, конечно, но если приложить некоторые усилия, можно подсогнуть по изгибу. В общем, волнуюсь из-за такого ослабевания эрекции, произошедшего после неудачи. Исключаю инфекции, это точно. Вообще, как должен стоять член - вертикально? И, скажите пожалуйста, может, стоит сменить врача, пойти в другую клинику, чтобы обследоваться? Какие исследования обязательно нужно сделать, чтобы говорить о том, что с органикой все нормально? Очень прошу, ответьте на ВСЕ мои вопросы....

Иван spb

Судя по Вашему описанию проводилась допплерография (УЗИ) сосудов полового члена это наиболее точный метод определения нарушений кровообращения в половом члене (как в артериальном, так и в венозном русле). Более достоверным является проведение вместе с фармакологической нагрузкой (папавериновым тестом). Понятие немаксимальной эрекции это субъективное ощущение не фиксированное исследованием. Вероятность психогенной причины высока. Для нормализации качества эрекции постарайтесь вести регулярную половую жизнь. В некоторых ситуациях (смена партнерши и т.п.) Вам поможет однократные приемы Сиалиса. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4777 | Тема: Диагностика импотенции | 20.10.2004 В последнне время неожидано стала пропадать эрекция. При чем - сама эрекция появляется (все нормально, стабильно). Только мы с женой переходим "к делу" (не знаю имеет ли это значение - "миссионерская" поза) - все, чувствую что все "улетает". Не могли бы Вы обьяснить что со мной (или хотя бы посоветовать куда обратиться). Зараннее спсибо. З. Ы. Еще год назад некоторые "накладки" на любовном фронте возникали но потом все пришло в норму.

Миф Киев

Эти жалобы часто встречаются при повышенной венозной утечке, когда не срабатывает или частично срабатывает веннооклюзионный этап эрекции и тем самым кровь не удерживается и происходит детуменисценция ("улетает эрекция"). Встречается в основном в молодом возрасте. Для исключения этого состояния необходимо провести УЗИ сосудов полового члена и фармакологический тест с папаверином, возможно кавернозографию. Бакирханов Сарвар Казимович, уролог-андролог, Москва

Вопрос № 4761 | Тема: Диагностика импотенции | 19.10.2004 Здравствуйте! Меня волнует такой вопрос. При первом половом акте, после эякуляции член сразу опускается. Почему так происходит? Зарание спосибо!

Виталик Москва

А как Вы хотели? После эякуляции всегда наступает расслабление (детумесценция) полового члена Главный редактор сайта, Москва

Вопрос № 4760 | Тема: Диагностика импотенции | 19.10.2004 Здравствуйте Уважаемый доктор. Меня зовут Паша, мне 19 лет. В последнее время я стал замечать что у меня появились проблемы с потенцией. Раньше я мог за день совершить 3-4 акта, а сейчас с трудом 2. Как мне быть и что делать?я очень обеспокоен этой проблемой! заранее СПАСИБО!

Паша Калининград

Это нормальный показатель. Просто мужская потенция может иметь волнообразный характер - за периодом подъема - некоторыйспад. Главный редактор сайта, Москва