Вопросы-ответыЗадайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопрос № 12335 | Тема: Все вопросы | 18.02.2007
Здравствуйте. Около полутора лет я хвораю эректильной дисфункцией. началось все со снижения полового влечения на фоне навязанного мне повышенного ритма половой активности (8-16 половых актов в неделю вместо 3-5 привычных для меня, в течение полутора лет). Несмотря на снижение либидо, справлялся хорошо. Половые акты были полноценные, длительностью 10-40 мин., часто повторные. В дальнейшем нарушилась эрекция: возникала не самостоятельно, но с помощью тактильных раздражителей, временами была нестойкой (лишь бы успеть засунуть), появилась ранняя эякуляция (3-5 фрикций). Утренние эрекции пропали почти сразу, нет их и сейчас. Партнерша Была одна (супруга). Около полугода половые контакты эпизодические, плохие, с вышеперечисленными проблемами, с разными партнершами. Долго лечил простатит. Помоему у меня его не было и нет. Половыми инфекциями никогда не болел. На днях сдал анализ крови на гормоны. Днные анализа(в скобках референсные значения):ФСГ-2, 5 мЕд\мл(1, 37-13, 58). ЛГ-2, 98 мЕд\мл(1, 14-8, 75). Эстрадиол 74 пмоль\л(40-161). Тестостерон 21, 2 нмоль\л(5, 76-28, 14). Свободный тестостерон 10, 6 пг\мл(8, 7-54, 6). Дигидротестостерон 629 пг\мл(250-990). ГСПГ(гормонсвязывающий белок), он же СССГ(секс стероидсвязывающий глобулин) 28, 5нмоль\л(13-71). Индекс свободного тестостерона 74, 6%(14-95). Пожалуйста, очень вас прошу, ответьте, что со мной сделалось на Ваш просвещенный взгляд. Заранее спасибо. P. S. Мне 30 лет, хронических заболеваний нет. |
| сергей Москва |
Однозначно Вашы проблемы с эрекцией и сниженным половым влечением не связана с гормональными нарушениями. Преждевременное семяизвержения скорее всего имеет психологическое происхождение. Для прояснения ситуации сделайте динамическую допплерографию сосудов члена.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 12336 | Тема: Все вопросы | 18.02.2007
У МЕНЯ ЭРЕКЦИЯ ГОРАЗДО ЛУЧШЕГО КАЧЕСТВА ВОЗНИКАЕТ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ. ЛЁЖА ПОЧТИ НИЧЕГО НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ. ЛЕТ 10 НАЗАД БЫЛА ТРАВМА МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ НА УРОВНЕ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ-УРЕТРА(ЗАЦЕПИЛСЯ МОЧЕОТВОДНОЙ ТРУБКОЙ И ЧУТЬ НЕ ВЫДЕРНУЛ КАТЕТЕР С ВОЗДУШНЫМ БАЛЛОНЧИКОМ). ОКОЛО ГОДА В МОЧЕ НАБЛЮДАЛИСЬ СГУСТКИ КРОВИ. ПЛЮС У МЕНЯ ДИАДЕТ НА ИНСУЛИНЕ.
ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ?
АЛЕКСАНДР |
| АЛЕКСАНДР САНКТ-ПЕТЕРБУРГ |
Я думаю, что проблемы с эрекцией у Вас связаны в первую очередь с сахарным диабетом. Общую информацию по поводу лечения с целью улучшения качества эрекции читайте здесь, здесь и здесь. Описанное повреждение мочеиспускательного канала к проблемам с эрекцией скорее всего не имеют прямого отношения. В то же время, если у Вас есть затрудненное мочеиспускание, то следовало бы сделать уретрограмму с целью исключения наличия стриктуры уретры. Наша клиника находится в СПб, ее координаты найдете здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 12320 | Тема: Все вопросы | 17.02.2007
Здравствуйте! Мне 58 лет. Последние пол года проблемы с потенцией. Искал причины везде и во всём - не нашёл.
Физически здоров; телосложение атлетическое благодаря регулярным, но не обременительным упражнениям с гантелями; здоровье, слава богу, прекрасное; питаюсь хорошо; совершенно не пью и не курю; психически и душевно уравновешен; не переутомляюсь.... Всё перечисленное истиная правда. Так в чём же дело? Каким образом можно востановиться. Я же не старый не внешне, не в душе.
Препараты, употребление в пищу моркови, капусты, рыбы, лимона не дают результата.
Спасибо. |
| Алексей Вологда. Россия. |
Для определения возможной причины проблем с эрекцией сделайте ЭКГ, измерьте артериальное давление, сдайте анализы крови на тестостерон, глюкозу и липидограмму, сделайте динамическую допплерографию сосудов члена. По поводу вариантов решения проблем с эрекцией читайте здесь, здесь и здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 12317 | Тема: Все вопросы | 17.02.2007
Здравствуйте уважаемый Алексей Юрьевич помогите пожалуйста узнать кокой метод лечения варикоцеля наиболее ефективен если у меня нет возможности зделать микроXирургическую операцыю, ест возможност на лечения с тромбом которое делают по моему каким то раствором, или на открытом методе.спосибо вам. |
| Арсен Масква |
Эти оба метода по своей эффективности примерно одинаковы с одной разницей, что в случае внутрисосудистой эмболизации не будет разреза на животе.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 12300 | Тема: Все вопросы | 15.02.2007
Здравствуйте, доктор. Мне 60 лет. Я почувствовал ослабление в половом акте и решил принять Левитру. Сексом занимаюсь 2 раза в неделю с помощью Левитры довольно-таки успешно. В общем уже принял 10 таблеток по 20 мг. Далее хотел провести половой акт без Левитры - при эффективной активности моей партнерши - эрекция совершенно отсутствовала. Надо ли мне дальше для проведения полового акта принимать Левитру? Если да - то через сколько дней после ее приема можно принимать следующую таблетку и как долго надо будет ее принимать? Не вызовет ли Левитра при длительном приеме побочные эффекты на других органах?
Заранее Вам благодарен за ответ и консультацию. |
| Игорь Ростов-на-Дону |
Игорь, принимать левитру можно не чаще, чем 1 раз в сутки. К сожалению, имеющиеся у Вас проблемы с сосудами привели к тому, что эрекция возможна только в случае применения лекарства. Вы можете принимать левитру до тех пор, пока она Вам помогает. Этот препарат безопасен для длительного и регулярного применения. По поводу лечения левитрой и подобными препаратами читайте здесь. По поводу других вариантов достижения эрекции читайте здесь и здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 12305 | Тема: Все вопросы | 15.02.2007
После нескольких лет без секса по настоянию жены стал принимать Сиалис. Эрекция в результате высокая устойчивая, но не наступает оргазмическая разрядка и эякуляция даже при длительном акте и оральной стимуляции. Как разрешить эту проблему? Может ли помочь дополнительный прием препаратов типа андриол или в моем возрасте бесполезно пытаться наладить интимные отношения с женой. Мы прожили более 30 лет, а сейчас мои попытки походов "налево" могут поставить крест на всей жизни. |
| Федор Николаевич Москва |
Андриол не позволит решить Вашу проблему.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
|
