Вопросы-ответыЗадайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопрос № 11644 | Тема: Все вопросы | 27.12.2006
Здравствуйте, доктор! Как можно прокоментировать мою спермограмму подробно? Результаты: консистенция - вязкая; вр. разжижения - до 1 часа; реакция - 7, 9; лейкоциты - 5-7; эпител. клетки - 0-1-2; слизь (+); клетки сперматогенеза - з-4; кол. сперматозоидов в 1 мл. 86 млн.; кол. спермат. во всем эякуляторе 258 млн; подвижные 59%; слабо подв. 6%; неподв. 30%; патол. спермат. 5%; спермагглютинация +++.
Что тут не так, и что вы можете посоветовать. Может нудно попить какие-то витамины? Заранее спасибо. |
| Виктор |
Концентрация сперматозоидов и их подвижность вполне достаточна для зачатия естественным путем. Несколько повышено количество лейкоцитов. Сделайте порционную пробу мочи и секрета простаты. По поводу сермограммы читайте здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 11636 | Тема: Все вопросы | 26.12.2006
Здравствуйте! У меня к Вам животрепещущий вопрос. У меня не до конца сформировалась крайняя плоть и головка. Крайняя плоть закрывает только верхнюю часть головки, а при половом акте "больтается", ниогда происходят разрывы. К какому врачу мне стоит обратиться и какие операции мне предстоят? |
| Рустам Kislovodsk |
Рустам, могу предположить, что кроме крайней плоти в виде капюшона, у Вас наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на на вершине головки, а несколько ниже (ближе к мошонке) и член во время эрекции несколько искривлен вниз. В таком случае у Вас гипоспадия. Если Вам мешает только крайняя плоть, то ее можно удалить, сделав обрезание, а если захотите исправить положение наружного отверстия, переведя его на вершину головки, то потребуется соответствующая операция. По поводу недостаточного размера яичек вследствие крипторхизма: нехирургически увеличить их, к сожалению, никак невозможно. Единственный выход - имплантация протезов яичек. Наша клиника активно занимается как пластическими операциями по поводу гипоспадии, так и имплантацией протезов яичке. При желании и возможности посетить нашу клинику координаты найдете здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 11625 | Тема: Все вопросы | 24.12.2006
Здравствуйте, доктор, у меня проблема! Мне 25 лет, стройный, высокий, симпатичный, никогда не возникало проблем со знакомством. Никаких проблем в семье не было, когда рос, никаких тяжелых отношений не было. Много мастурбировал в детстве, тоже никаких проблем. В 19 лет первый секс, потом было несколько серьезных отношений, пусть и не очень длительных, годиков до 23. А потом... Собственно, тут и начинается проблема Я потерял всяческий интерес к отношениям в целом и к сексу в частности. Думал, что пройдет этот период, но вот уже 2 года - и все не проходит. Нет ни малейшего желания знакомится, заводить отношения и т.д. Причем, я по натуре - общительный человек. Много друзей, среди них есть девушки, люблю путешествовать, слушать хорошую музыку и т.д. Пару раз ходил знакомиться, думал, что интерес как-то сам проявится, но никак. Секс тоже был пару раз, и не такой уж плохой, но честно говоря, и не особо хотелось. И сейчас не хочется, и это угнетать начинает. Мастурбирую я тоже очень редко, иногда просто чтобы убедиться, что не стал импотентом в физическом смысле.
А мне хочется, чтобы хотелось. Что для этого делать?
P. S. Я сдавал кровь на гормоны (тестостерон и пролактин) - все в пределах нормы. |
| Стас |
Обратитесь на прием к психотерапевту.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 11606 | Тема: Все вопросы | 23.12.2006
Прочитал Вопрос № 11589 и у меня возник следующий вопрос. У меня никаких осложнений небыло, но я в подростковом возрасте вводил вязальную спицу в урерту на всю длину(понимаю что дурак и ненадо было так делать). Сейчас мне кажется что напор слабый, струя идёт прямо вниз, а не вперёд. Что может быть и как может влиять на эрекцию? |
| Михаил |
Михаил, по всей видимости у Вас стриктура уретры вследствие травмы слизистой вязальной спицей. Для исключения/ подтверждения этого предположения необходимо сделать снимок мочеиспускательного канала - уретрографию. Наличие стриктуры уретры в первую очередь влияет на качество мочеиспускания. На эрекцию как правило прямого влияния нет.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 11561 | Тема: Все вопросы | 21.12.2006
Добрый день. Мне 32 года, мои проблемы с эрекцией длятся уже более 8 лет. Основная проблема в том, что эрекции нет, когда она нужна, несмотря на большое внутренне желание. Последние 4 гощда я женат и ситуация с каждым годом все более ухудшалась. При этом сохраняется хорошая утренняя эрекция, но буквально до той минуты, как сниму трусы, чтобы войти в жену - эрекция тут же пропадает. Раньше помогали предварительные ласки полового члена, но сейчас то же самое - эрекция может и возникнуть, но как только предстоит ввод члена во влагалище - в большинстве случаев она тут же пропадает. Но если удается ввести, то как правило эреция держится и секс заканчивается оргазмом.
Я долго консультировался в клинике мужского здоровья, проходил курс лечения простаты, который не привел к улучшению ситуации с эрекцией. Мне делали тестовые уколы каверджекта (доза менее 0, 5 мл), эффект отличный. Но уколы - это не выход. Врач поставил диагноз психогенная эректильная дисфункция и отправил к психотерапевту. К нему я ходил год, но успехов так и нет. Наилучший результат только после приема препарата Триттико (Виагра и Сиалис не помогают - только головная боль). Но на таблетках тоже далеко не уедешь.
Можете ли посоветовать что-то другое? Может быть, гипноз? И куда обращаться? Психотерапевт пытался искать причину в прошлом, но я не уверен, что он ее правильно нашел. В прошлом у меня конечно куча всяких комплексов, начиная от властной матери и заканчивая поздним началом половой жизни (24 года). Еще, например: сейчас, чтобы возбудиться, мне не помогает вид тела моей жены, я мысленно представляю себе прошлых партнерш, либо воображаемых партнерш из журналов или из числа сослуживиц.
Как быть? |
| А. Москва |
Наиболее разумный выход в Вашей ситуации - продолжить принимать триттико или поменять психотерапевта, который поможет преодолеть психологические проблемы. Ваш случай не для уролога.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
Вопрос № 11564 | Тема: Все вопросы | 21.12.2006
Здравствуйте.
Можно ли совмещать прием таблеток от ЭД, напр. Виагра, и одновременные интракавернозные инъекции, напр. препаратом Каверджект в целях экономии интракавернозных препаратов (чтобы можно было разделить их на несколько инъекций). |
| Андрей |
Вам можно все, в том числе стоять под стрелой, переходить улицу на красный свет, заплывать за буйки.. Можно, но нежелательно. Одновременный прием указанных Вами препаратов приведет к повышению вероятности осложнений, в первую очередь приапизма, после развития которого ни вместе, ни по отдельности эти препараты Вам уже скорее всего не помогут.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |
|
