Вопросы-ответыЗадайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопрос № 8621 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006
 Здравствуйте, доктор! Причиной написать вам стало отчаянное для меня положение. Я попробовал вчера развлечься со своей подружкой, но у меня ничего не получилось. Не было достаточной эрекции. Я сопоставил некоторые факты и решил, что что-то со мной не то. 2 года не занимавщись сексом, я смотрел видеоэротику и, кажется, именно из-за этого мой член не возбуждает уже ничего! Только моя собственная рука доводит до эрекции, но стоит ее убрать, как все за считанные секунды спадает.. и это при том, что я -то возбужден всеми остальными частями тела! Кроме самой нужной, получается. Скажите, действительно ли это последствия долговременного ананизма и можно подождать, пока все пройдет и встанет на свои места ( но тогда сколько ждать?), или мне просто срочно надо обратиться к специалисту? |
Serge Голландия |
Просто надо обратиться к специалисту... А вот срочно или нет: решать Вам.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8622 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006
 Здраствуйте Доктор! Моя проблема в следующем:
Трогать головку члена очень болезненно, прочитал что надо чаще мыть головку мылом и уже приблизительно полгода каждый день делаю это, однако никакого эффекта нет да и сам процесс мытья болезненнен. Подскажите пожалуйста что делать, С уважением |
Антон Набережные Челны |
У каждого человека свои особенности, Ваша же особенность заключается в чувствительности головки члена. Для снижения болевых ощущений за 20-30 минут до полового акта наностите на кожу головки члена анестезирующий крем ЭМЛА.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8623 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006
 Здраствуйте. В последние время заметил сильное ослабление эрекции. Ослабевать она начала постепено года 2 назад сейчас практически эрекция наполовину от той когда она была в норме. По утрам эрекция есть, но слабая. Каких либо заболеваний нет, поэтому не могу понять в чем причина... Пробовал принимать импазу не помогло. Теперь не знаю что делать, неужели всю жизнь на виагру принимать. |
Дмитрий |
Обратитесь на очный прием к урологу и пройдите соответствующее обследование.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8624 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006
 Добрый день. Можно ли предположить что причина нарушения эрекции не в сосудах, если периодически (хотя и редко) эрекция бывает нормальная, а потом опять становится слабая. |
Владимир Россия |
Предположить можно все, что угодно... При желании узнать-таки причину слабой эрекции обратитесь к урологу и пройдите обследование, включающее в себя анализы крови на мужской половой гормон тестостерон, сахар крови натощак, холестерин и динамическую допплерографию сосудов полового члена.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8618 | Тема: Фаллопротезирование | 24.01.2006
 Скажите, пожалуйста, почему так рознятся мнения о лечении ЭД?
На вашем сайте и на сайте клинки "Андрос" пишут, что медикаменты (Виагра, Левитра и т.п.) ПОМОГАЮТ при лечении ЭД, также, как и интракавернозная терапия.
На большинстве других сайтов выложена информация, что такие виды лечения дают только единичный эффект, а вцелом улучшений в лечениии ЭД не происходит.
ТАК КОМУ ЖЕ ВЕРИТЬ?! И ЛИЧНО МНЕ ХОЧЕТСЯ УЗНАТЬ, КАКИЕ ЕЩЕ АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ БЕЗОПЕРАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
СУЩЕСТВУЮТ НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ?
Заранее спасибо. |
Лев Москва |
Лев, с учетом того, что эффективной патогенетической терапии (другими словами - лечения, избавляющего от болезни путем устранения ее причин) эректильной дисфункции (ЭД) пока не разработано, в настоящий момент ВСЕ используемые виды лечения ЭД (таблетки, интракавернозные инъекции, вакуум-эректор, фаллопротезирование) носят в первую очередь СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ характер. Это означает, что применение вышеуказанных методов лечения ЭД не избавляет от имеющихся проблем с сосудами, нервами и тканями полового члена и не излечивает от ЭД, а несмотря на наличие этих проблем, позволяет достигать эрекцию, достаточную для совершения полового акта. Вполне возможно, что для достижения хорошей эрекции у пациента с ЭД, потребуется каждый раз пользоваться каким-либо из перечисленных способов. Все вышенаписанное касается органических причин ЭД. Если речь идет о психогенных или гормональных причинах ЭД, то вполне возможно, что эрекцию в таких случаях можно восстановить раз и навсегда. На сайте клиники Андрос написано, что медикаменты (таблетки, инъекции) именно ПОМОГАЮТ при лечении ЭД, но там же Вы не найдете фразы о том, что эти варианты лечения ИЗЛЕЧИВАЮТ от ЭД. Лев, в Ваши 23 года скорее всего имеющиеся у Вас проблемы с эрекцией не имеют органического характера, поэтому Ваш случай скорее всего не такой запущенный и с большой вероятностью поправимый...
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8610 | Тема: Все вопросы | 23.01.2006
 Zdrastvuite Aleksei Urievitc! Tri meseca nazad ia Vam zadal vopros No
8041 i Vii mne posovetovali shodit k urologu. Vot ia shodil i menia obsledovali. Prochol ehografiu na prostatistuu gelezu i vratch mne skazal tchto vse u menia normalno s nei. Potom mne bili sdelanii analizi na gormonii. Znatchet Testosteron -6.2 i echto analiz genskogo gormona -1.25.
Ia s uma sochel kogda vratch mne skazal tchto uroven testosterona u menia kak u moei deduchki i vipisal mne 1 ml.ampulu s etim gormonom.
Sdelali mne ukol v noge. Pravda prochla vsego nedelia posle togo no ia ne tchuvstvuu kakuu to raznitchu ot moego pregnego sostoiania. Skagite pogaluista moget li takoe biit i tchto Vii menia posovetovatute. |
Dima St.Zagora. Bolgaria |
Повторите анализ крови на тестостерон и сделайте анализ на лютеинизирующий гормон (LH) и пролактин. Если тестостерон на самом деле окажется низким, то может потребоваться длительное и регулярное введение препаратов тестостерона в виде уколов каждые 3-4 недели (эфиры тестостерона - сустанон, провирон), или ежедневно в виде таблеток (тестостерна ундеканоат - андриол) или трансдермальных систем (андрогель, тестодерм, андродерм).
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8614 | Тема: Все вопросы | 23.01.2006
 Поставлен диагноз бесплодие.
Август 05
Исследование крови на ТТГ, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, свободный тестостерон - все в пределах нормы.
Узи предстательной железы - "признаков патологии не выявлено"
Узи мошонки - "варикоцеле с обеих сторон, больше слева; гиперехогенные включения с обеих сторон"
спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 5 спермиев, флора обильно коковая"
сентябрь 05
спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 9 спермиев, флора умеренная коковая"
в ноябре 05 проведена операция Иванисевича (варикоцеле слева)
январь 06
спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 18 спермиев, флора обильная коковая"
назначено лечение (???) - Вобэнзим, лактофильтрум
Вопрос: Что делать ? Копить на ЭКО ? |
crazer Россия, Краснодар |
Выполнить сперва генетический анализ на кариотип и микроделеции гена азооспермии (AZF). иИесли все будет нормально, то копить на ИКСИ.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8611 | Тема: Варикоцеле | 23.01.2006
 Проблема в следующем: не наступает беременность.проверили мужа - слабая активность, процент патологий - больше 50%. пролечились от уреаплзмы, простатита. активность возвросла, патологий стало больше есть еще варикоцеле. может ли на фоне варикоцеле развиваться патлогия? если да, то поможет ли операция?
спасибо! |
ольга россия |
Первое, с чего Вам следует начать, так это выполнение операции по устранению варикоцеле. По поводу варикоцеле и по поводу операции по устранению варикоцеле - здесь.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |

Вопрос № 8605 | Тема: Консервативное лечение импотенции | 23.01.2006
 Во время УЗИ исследования сосудов половых органов мне был для получения эрекции сделан укол. После обследования болезненная эрекция была в течение 22 часов, потом сделали укол и она пропала. С тех пор эрекция не наблюдается, хотя болей нет и по внешнему виду все в норме. Как лечится? Поможет ли трентал 100 мг/3р/день |
Владимир Москва |
Владимир, сожалею, но трентал в Вашем случае восстановить эрекцию не поможет. Причина отсутствия эрекции после эпизода приапизма - повреждение ткани (фиброз) пещеристых тел. Добитья эрекции и заниматься сексом в сложившейся ситуации Вы можете при помощи вакуум-эректора или фаллопротезирования. Пользоваться интракавернозными инъекциями Вам нельзя с учетом имевшего место приапизма, а применение таблеток виагры, левитры или сиалиса скорее всего будут малоэффективны.
Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург |


|