Уважаемые специалисты центра «impotentov.net», к Вам повторно обращается абонент, чей вопрос значится у Вас на сайте под...

Вопрос № 7828 | Тема: Фаллопротезирование | 18.09.2005 Уважаемые специалисты центра «impotentov.net», к Вам повторно обращается абонент, чей вопрос значится у Вас на сайте под номером № 7720. Спасибо за то, что Вы подробно и авторитетно ответили на мой развернутый вопрос. Снова обратиться к Вам. меня заставили следующие обстоятельства: а именно, в этом году в апреле месяце в городе Санкт- Петербурге по медицинским обстоятельствам (эректильная дисфункция в результате сахарного диабета) мне была сделана операция фаллопротезирование трехкомпонентным протезом американской фирмы Ментор. Хирург, выполнявший операцию, сразу предупредил меня, что после операции возникнет такое осложнение как висячая головка. После того как все зажило, я пытался начать интимную жизнь, но без особого успеха, так как интроекция полового члена затруднялась в результате висячей головки. Кроме того, некоторые позиции, вообще стали недоступны, так как половой член просто выскальзывал из влагалища, в результате того, что длина его сократилась ровно на длину головки. Поэтому я написал хирургу, который проводил операцию о всех этих неприятных моментах, в частности о том, что длина протеза была выбрана скорее всего неверно. Но он мне ответил, что все сделал правильно и, чтобы я искал приемлемые позиции. Но это не дало никакого результата. Поэтому я вынужден был обратиться к Вам на сайт, чтобы получить мнение независимых, квалифицированных специалистов. Получив от Вас обнадеживающий ответ, по поводу того, что висячая головка не является обязательным последствием операции и исправляется при помощи как Вы писали простой операции- гланулопексии, я снова написал оперирующему меня хирургу по этому поводу. Но он мне ответил, что висячая головка обязательный элемент после операции фаллопротезирования и присутствует у всех больных после такой операции в той или иной степени. А про исправление путем другой операции висячей головки, вообще не было сказано ни слова. Кроме того, хирург уточнил, что размер протеза не может превышать длины белочной оболочки. Но что же мне делать если половой акт перестал доставлять удовольствие именно в результате наличия висячей головки, так как введение полового члена превратилось в муку, да еще и размер члена сократился на длину не 1, 5-2 см, а на длину головки. До операции, вводя сосудорасширяющие средства инракавернозно у меня получались все позиции без всякого труда, к сожалению, с прогрессированием в венозной недостаточности в результате диабета, этот метод перестал приносить результат и я вынужден был согласиться на операцию. Но сейчас я снова прекратил интимную жизнь в результате вышеуказанных осложнений. Поэтому очень прошу Вас, помогите мне разобраться в этих проблемах. Могу ли я требовать от хирурга, чтобы он повторно сделал мне операцию- гланулопексию, для исправления висячей головки. Кроме того, насколько правильно и то, что размер протеза не должен превышать размера белочной оболочки. И последнее, мне бы очень хотелось узнать ФИО врачей ответивших мне на вопрос под № 7702 их контактные телефоны адреса офисов или медицинских учреждений в городе Москве, для того чтобы получить на месте квалифицированную независимую консультацию о правильности проведения операции и о возможности дальнейших действий по поводу исправления послеоперационных осложнений.. С нетерпением жду Вашего ответа. С глубоким уважением ваш абонент Женя из города Ташкента.

Eвгений Ташкент, Узбекистан

"Висячая головка" - гланулоптоз - является возможным, но далеко не обязательным последствием операции. В большинстве случаев это происходит из-за анатомических особенностей полового члена - неполного захождения кавернозных тел в головку. Исправляется это путем достаточно простой операции - гланулопексии. Инъекцировать препараты в головку не стоит, поскольку головка не окружена оболочкой и даже тонкая игла будет приводить к кровотечению. Относительно уменьшения размеров полового члена - в ряде случаев он вообще не уменьшается, в других он остается равным размерам растянутого полового члена, что как праввило на 1-2 см меньше длины эрегированного члена. Только в редких случаях активного рубцевания происхдит более значительное уменьшение размеров. Периодическое надувание протеза возможно в течение первых 5-6 мес, пока вокруш резервуара не сформировалась полноценная капсула. Все это время надо следить, чтобы максимально полно цилиндры были бы опорожнены. Повторная операция возможна в любое время. Цилиндры могут отличаться по диаметру и длине. При использовании мягких протезов нет смысла уменьшать размер. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург