Главная страница >  Консультации >  Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Вопрос № 8621 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006 Здравствуйте, доктор! Причиной написать вам стало отчаянное для меня положение. Я попробовал вчера развлечься со своей подружкой, но у меня ничего не получилось. Не было достаточной эрекции. Я сопоставил некоторые факты и решил, что что-то со мной не то. 2 года не занимавщись сексом, я смотрел видеоэротику и, кажется, именно из-за этого мой член не возбуждает уже ничего! Только моя собственная рука доводит до эрекции, но стоит ее убрать, как все за считанные секунды спадает.. и это при том, что я -то возбужден всеми остальными частями тела! Кроме самой нужной, получается. Скажите, действительно ли это последствия долговременного ананизма и можно подождать, пока все пройдет и встанет на свои места ( но тогда сколько ждать?), или мне просто срочно надо обратиться к специалисту?

Serge Голландия

Просто надо обратиться к специалисту... А вот срочно или нет: решать Вам. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8622 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006 Здраствуйте Доктор! Моя проблема в следующем: Трогать головку члена очень болезненно, прочитал что надо чаще мыть головку мылом и уже приблизительно полгода каждый день делаю это, однако никакого эффекта нет да и сам процесс мытья болезненнен. Подскажите пожалуйста что делать, С уважением

Антон Набережные Челны

У каждого человека свои особенности, Ваша же особенность заключается в чувствительности головки члена. Для снижения болевых ощущений за 20-30 минут до полового акта наностите на кожу головки члена анестезирующий крем ЭМЛА. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8623 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006 Здраствуйте. В последние время заметил сильное ослабление эрекции. Ослабевать она начала постепено года 2 назад сейчас практически эрекция наполовину от той когда она была в норме. По утрам эрекция есть, но слабая. Каких либо заболеваний нет, поэтому не могу понять в чем причина... Пробовал принимать импазу не помогло. Теперь не знаю что делать, неужели всю жизнь на виагру принимать.

Дмитрий

Обратитесь на очный прием к урологу и пройдите соответствующее обследование. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8624 | Тема: Все вопросы | 25.01.2006 Добрый день. Можно ли предположить что причина нарушения эрекции не в сосудах, если периодически (хотя и редко) эрекция бывает нормальная, а потом опять становится слабая.

Владимир Россия

Предположить можно все, что угодно... При желании узнать-таки причину слабой эрекции обратитесь к урологу и пройдите обследование, включающее в себя анализы крови на мужской половой гормон тестостерон, сахар крови натощак, холестерин и динамическую допплерографию сосудов полового члена. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8618 | Тема: Фаллопротезирование | 24.01.2006 Скажите, пожалуйста, почему так рознятся мнения о лечении ЭД? На вашем сайте и на сайте клинки "Андрос" пишут, что медикаменты (Виагра, Левитра и т.п.) ПОМОГАЮТ при лечении ЭД, также, как и интракавернозная терапия. На большинстве других сайтов выложена информация, что такие виды лечения дают только единичный эффект, а вцелом улучшений в лечениии ЭД не происходит. ТАК КОМУ ЖЕ ВЕРИТЬ?! И ЛИЧНО МНЕ ХОЧЕТСЯ УЗНАТЬ, КАКИЕ ЕЩЕ АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ БЕЗОПЕРАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА СУЩЕСТВУЮТ НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ? Заранее спасибо.

Лев Москва

Лев, с учетом того, что эффективной патогенетической терапии (другими словами - лечения, избавляющего от болезни путем устранения ее причин) эректильной дисфункции (ЭД) пока не разработано, в настоящий момент ВСЕ используемые виды лечения ЭД (таблетки, интракавернозные инъекции, вакуум-эректор, фаллопротезирование) носят в первую очередь СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ характер. Это означает, что применение вышеуказанных методов лечения ЭД не избавляет от имеющихся проблем с сосудами, нервами и тканями полового члена и не излечивает от ЭД, а несмотря на наличие этих проблем, позволяет достигать эрекцию, достаточную для совершения полового акта. Вполне возможно, что для достижения хорошей эрекции у пациента с ЭД, потребуется каждый раз пользоваться каким-либо из перечисленных способов. Все вышенаписанное касается органических причин ЭД. Если речь идет о психогенных или гормональных причинах ЭД, то вполне возможно, что эрекцию в таких случаях можно восстановить раз и навсегда. На сайте клиники Андрос написано, что медикаменты (таблетки, инъекции) именно ПОМОГАЮТ при лечении ЭД, но там же Вы не найдете фразы о том, что эти варианты лечения ИЗЛЕЧИВАЮТ от ЭД. Лев, в Ваши 23 года скорее всего имеющиеся у Вас проблемы с эрекцией не имеют органического характера, поэтому Ваш случай скорее всего не такой запущенный и с большой вероятностью поправимый... Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8610 | Тема: Все вопросы | 23.01.2006 Zdrastvuite Aleksei Urievitc! Tri meseca nazad ia Vam zadal vopros No 8041 i Vii mne posovetovali shodit k urologu. Vot ia shodil i menia obsledovali. Prochol ehografiu na prostatistuu gelezu i vratch mne skazal tchto vse u menia normalno s nei. Potom mne bili sdelanii analizi na gormonii. Znatchet Testosteron -6.2 i echto analiz genskogo gormona -1.25. Ia s uma sochel kogda vratch mne skazal tchto uroven testosterona u menia kak u moei deduchki i vipisal mne 1 ml.ampulu s etim gormonom. Sdelali mne ukol v noge. Pravda prochla vsego nedelia posle togo no ia ne tchuvstvuu kakuu to raznitchu ot moego pregnego sostoiania. Skagite pogaluista moget li takoe biit i tchto Vii menia posovetovatute.

Dima St.Zagora. Bolgaria

Повторите анализ крови на тестостерон и сделайте анализ на лютеинизирующий гормон (LH) и пролактин. Если тестостерон на самом деле окажется низким, то может потребоваться длительное и регулярное введение препаратов тестостерона в виде уколов каждые 3-4 недели (эфиры тестостерона - сустанон, провирон), или ежедневно в виде таблеток (тестостерна ундеканоат - андриол) или трансдермальных систем (андрогель, тестодерм, андродерм). Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8614 | Тема: Все вопросы | 23.01.2006 Поставлен диагноз бесплодие. Август 05 Исследование крови на ТТГ, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, свободный тестостерон - все в пределах нормы. Узи предстательной железы - "признаков патологии не выявлено" Узи мошонки - "варикоцеле с обеих сторон, больше слева; гиперехогенные включения с обеих сторон" спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 5 спермиев, флора обильно коковая" сентябрь 05 спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 9 спермиев, флора умеренная коковая" в ноябре 05 проведена операция Иванисевича (варикоцеле слева) январь 06 спермограмма "на 30 полей зрения обнаружено 18 спермиев, флора обильная коковая" назначено лечение (???) - Вобэнзим, лактофильтрум Вопрос: Что делать ? Копить на ЭКО ?

crazer Россия, Краснодар

Выполнить сперва генетический анализ на кариотип и микроделеции гена азооспермии (AZF). иИесли все будет нормально, то копить на ИКСИ. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8611 | Тема: Варикоцеле | 23.01.2006 Проблема в следующем: не наступает беременность.проверили мужа - слабая активность, процент патологий - больше 50%. пролечились от уреаплзмы, простатита. активность возвросла, патологий стало больше есть еще варикоцеле. может ли на фоне варикоцеле развиваться патлогия? если да, то поможет ли операция? спасибо!

ольга россия

Первое, с чего Вам следует начать, так это выполнение операции по устранению варикоцеле. По поводу варикоцеле и по поводу операции по устранению варикоцеле - здесь. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8605 | Тема: Консервативное лечение импотенции | 23.01.2006 Во время УЗИ исследования сосудов половых органов мне был для получения эрекции сделан укол. После обследования болезненная эрекция была в течение 22 часов, потом сделали укол и она пропала. С тех пор эрекция не наблюдается, хотя болей нет и по внешнему виду все в норме. Как лечится? Поможет ли трентал 100 мг/3р/день

Владимир Москва

Владимир, сожалею, но трентал в Вашем случае восстановить эрекцию не поможет. Причина отсутствия эрекции после эпизода приапизма - повреждение ткани (фиброз) пещеристых тел. Добитья эрекции и заниматься сексом в сложившейся ситуации Вы можете при помощи вакуум-эректора или фаллопротезирования. Пользоваться интракавернозными инъекциями Вам нельзя с учетом имевшего место приапизма, а применение таблеток виагры, левитры или сиалиса скорее всего будут малоэффективны. Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург

Вопрос № 8600 | Тема: Увеличение полового члена | 22.01.2006 Хочу сделать операцию по увеличению полового члена подскажите где это можно сделать

сергей певек

По поводу операции по удлинению члена читайте здесь.  Плеханов Алексей Юрьевич, заведующий урологическим отделением клиники Андрос, Санкт-Петербург